影像学检查在肾上腺细胞瘤诊断中的应用：陕西精子库提供的专业建议

影像学检查在诊断肾上腺细胞瘤中扮演着不可或缺的角色，它能帮助医生确定肿瘤的存在、位置、大小以及手术风险等关键信息。常用的影像学检查方法包括CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）和B超（B型超声波检查）等。

1. CT平扫+增强：CT检查具有价格适中、敏感性高和扫描时间短的优点，能够发现直径0.5cm以上的肾上腺肿瘤和肾上腺外10cm以上的嗜铬细胞瘤。CT上，大多数肾上腺细胞瘤表现为边界清晰的实性肿块，多数直径在3-5cm之间，密度不均，增强扫描时由于肿瘤血供丰富，多表现为明显增强，边缘增强更明显。

2. MRI：MRI的优点在于敏感性与CT基本相同、无电离辐射、没有造影剂过敏的问题。以下情况推荐使用MRI代替CT作为首选定位或补充检查：

   • 儿童、孕妇或其他需减少放射性暴露者；
   • 对CT造影剂过敏者；
   • 生化证实儿茶酚胺升高而CT扫描阴性者；
   • 肿瘤与周围大血管关系密切，评价有无血管侵犯；
   • 全身MRI弥散加权成像（DWI）有助于探测多发或转移病灶。

此外，还有一些介于实验室检查和影像学检查之间的功能影像学定位检查，如间碘苄胍显像、生长抑素受体显像、PET（正电子发射断层扫描）显像等，它们能同时确定“是不是”和“在哪里”的问题，但临床应用较少。

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